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A pancreatite é uma inflamação do pâncreas. O pâncreas é a segunda maior glândula do nosso corpo. Desempenha importantes funções secretoras: a função intrasecretora é a produção dos hormônios insulina, lipocaína e glucagon, a função exócrina se expressa na liberação de suco pancreático no duodeno, que neutraliza o conteúdo ácido do estômago e participa do processo de digestão .
Um ducto interno passa pela glândula e se abre no duodeno, onde também se abre o ducto biliar. Juntos eles formam uma ampola comum. Em um estado saudável da glândula, a pressão no ducto pancreático é maior do que no ducto biliar para evitar o refluxo da bile e do conteúdo intestinal. Se a diferença de pressão for perturbada, a saída do suco pancreático torna-se difícil, o que causa uma série de distúrbios que levam ao fato de a glândula começar a se digerir. Isso causa inflamação ou pancreatite.
Existem dois tipos de pancreatite:
A pancreatite aguda é um processo inflamatório expresso na autólise enzimática (autodigestão) do pâncreas. Nas formas graves e avançadas pode ocorrer necrose de parte do tecido glandular e de tecidos de órgãos e vasos próximos, bem como ocorrência de infecções secundárias no local da inflamação.
Existem 5 formas de pancreatite aguda:
O primeiro sintoma é uma dor intensa na região abdominal, a dor pode estar localizada em várias partes do abdômen. Quando a cabeça do pâncreas está inflamada, há dor no hipocôndrio direito, quando o corpo da glândula está inflamado, a dor irradia para a região epigástrica; se a inflamação começar na cauda da glândula, a dor será na região epigástrica; o hipocôndrio esquerdo. Se houver inflamação extensa de toda a glândula, a dor pode ser intensa. Em casos raros, a dor pode irradiar para as costas ou atrás do esterno, para a região da omoplata esquerda.
A segunda cadeia de sintomas pode incluir boca seca, arrotos, soluços, náuseas ou até vômitos intensos. Além disso, em casos raros, é observada icterícia. A temperatura sobe, a língua fica coberta por uma saburra espessa, aparece suor abundante e a pele fica muito pálida.
Em primeiro lugar, é necessária uma hospitalização imediata, uma vez que o tratamento oportuno pode prevenir a necrose tecidual. Os primeiros quatro dias exigem repouso absoluto e o consumo de alimentos deve ser reduzido ao mínimo. Beba de preferência alcalina, como solução de refrigerante ou água mineral Borjomi. No hospital, a lavagem gástrica é feita por meio de sonda, além de injeções com medicamentos para tratar a glândula e antibióticos para prevenir o desenvolvimento de infecção secundária. Se a causa da inflamação forem pedras no ducto, será necessária uma intervenção cirúrgica para removê-las.
A pancreatite crônica geralmente se desenvolve no local de uma forma aguda tratada de forma incompleta. Também pode ser consequência de inflamação em outros órgãos do trato digestivo. A pancreatite crônica também pode ser causada pelo alcoolismo. A forma crônica se expressa na inflamação progressiva do pâncreas, o que leva à lenta substituição do tecido glandular por tecido incapaz de desempenhar sua função. A inflamação pode afetar toda a glândula e suas partes individuais.
Existem 4 formas de pancreatite crônica:
O apetite piora gravemente, aparecem arrotos, náuseas e vômitos, e como resultado o paciente perde peso significativo. Há aumento da salivação e formação de gases nos intestinos, e o funcionamento do trato digestivo é perturbado. Evacuações intestinais anormais são comuns, a comida sai parcialmente não digerida e a diarreia não é incomum.
Dor na parte superior do abdômen e nas costas, dependendo de qual parte da glândula está inflamada. Alimentos gordurosos e condimentados ou álcool podem agravar a doença na forma de queimação ou dor incômoda.
No tratamento da pancreatite crônica, os esforços visam aliviar a dor e prevenir a destruição do pâncreas. São utilizadas reposição enzimática e terapia antibacteriana. A doença não é completamente curável. O paciente deve tomar medicamentos ao longo da vida, caso contrário o processo inflamatório voltará a progredir.
Durante uma exacerbação, recomenda-se hospitalização, repouso absoluto por 2 a 3 dias, consumo de bebidas alcalinas e jejum.
A tarefa mais importante na pancreatite aguda é reduzir a carga sobre a glândula inflamada e proporcionar-lhe o máximo descanso. Dado que o pâncreas desempenha um papel vital no processo de digestão e é ativado em todas as refeições, a forma mais eficaz de garantir o seu descanso durante uma exacerbação é o jejum.
Durante o período de recusa alimentar, o paciente deve beber pelo menos um litro e meio de líquido. Você pode beber água, água mineral sem gás, rosa mosqueta ou infusões de ervas, ou chá fraco. O líquido deve ser ingerido em pequenas porções. O início da alimentação após o jejum é muito individual e depende do estado geral do paciente e das indicações laboratoriais e instrumentais.
O tratamento da pancreatite crônica é complexo. Um dos componentes mais importantes do tratamento é a dieta. A exacerbação da doença ocorre mais frequentemente nos momentos em que o paciente viola a dieta ou ingere álcool. A dieta é uma influência contínua no pâncreas e a melhor medida preventiva contra as exacerbações. É importante lembrar que a pancreatite é uma doença incurável e a dieta deve ser contínua.
A alimentação deve ser balanceada, mas com poucas calorias. É aconselhável consumir mais alimentos líquidos ou semilíquidos, fervidos ou cozidos no vapor. Você deve comer alimentos em pequenas porções, 5-6 vezes ao dia.
É muito importante comer alimentos proteicos suficientes. Ao preparar pratos de carne, primeiro ferva-o até ficar meio cozido, depois você pode assá-lo ou cozinhá-lo no vapor. Certifique-se de comer queijo cottage fresco. Os vegetais mais úteis são a cenoura cozida e a abóbora. Mingau é recomendado. Você pode comer ensopados, caçarolas, tortas sem carne, sopas e legumes e frutas assados. A couve marinha é útil; contém cobalto, que normaliza o funcionamento do pâncreas.
Tudo que é gorduroso, azedo, picante e frito é proibido. Não coma fast food ou alimentos ricos em ingredientes não naturais. O álcool também é totalmente proibido.
Não é recomendado comer cogumelos, miudezas, comida enlatada ou grande quantidade de ovos (a norma é um ou dois ovos por semana). Evite o consumo frequente de óleos vegetais e animais, não mais que 50 g por dia. Minimize o consumo de espinafre, ruibarbo, azeda e rabanete. Não abuse de legumes e alimentos ricos em fibras. É aconselhável excluir marinadas e bebidas carbonatadas.
Açúcar e doces podem ser consumidos se o diabetes não tiver se desenvolvido. Mas tente não abusar, pois a insulina, que decompõe os açúcares, é produzida em quantidades insuficientes pelo órgão doente. Os temperos que você pode usar incluem baunilha, endro, canela e cominho.
Compotas de frutas frescas e geleias serão uma bebida saudável. Você pode beber todos os sucos, exceto frutas cítricas.
Tomar infusões de ervas restaura a força enfraquecida do corpo e ajuda a impedir a progressão da doença. Mas ele não cancela as ordens médicas. Além disso, para evitar agravamentos da doença, é importante seguir uma dieta alimentar. Se uma exacerbação ainda começar, vale a pena mudar para o jejum e aumentar a quantidade de infusões que você bebe.
Leia também: Tratamento da pancreatite com especiarias .
A prevenção é diferenciada:
A prevenção primária inclui um tratamento completo e de alta qualidade da pancreatite aguda em ambiente hospitalar. Muitos pacientes interrompem o tratamento depois de se sentirem melhor. É importante saber que a inflamação persiste muito depois do desaparecimento dos sintomas clínicos. Você pode não sentir dor, mas, ao mesmo tempo, uma doença não tratada pode se transformar em uma forma crônica e incurável .
A prevenção secundária inclui: